BON DE COMMANDE VOITURE PERSONNELLE
CLIENT
M Mme Mlle Dr Me Sté Adm NOM ________________ Prénom ____________________
Bâtiment / Escalier _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ SIREN (ou siret)
N° et Rue _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Lieu-dit
Code postal _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Commune
Profession ________ tel.domicile _______________ Tel. Prof. ____________ Poste
EMAIL ……………………………………………………………….
DESIGNATION DU VEHICULE
Marque :
Type :
DATE /
Total TTC
Acompte
Observations
____________________________________________________________________________________________________
UTILISATION DU CIRCUIT AVEC VOTRE
VOITURE UNIQUEMENT SUR RESERVATION
Chaque pilote devra présenter une assurance RC obligatoire pour son véhicule ( Beaucoup de compagnies d’assurances ne vous garantissent pas en cas d’utilisation de vos voitures sur circuit, demander une attestation ) franchise d''assurance en cas de déterioration du matériel.
Porter un casque et ceintures de sécurité et prévoir crochet de remorquages avant et arrière + silencieux d'échappement. Règlement à l'avance 120 euros la journée ou 150 avec un passager. Possibilité d’avoir un moniteur un quart de la journée à 80 euros pour voiture de tourisme (2 places) ou 200 ½ journée en monoplace ou sport Prototype.
A envoyer ; à J.B EMERIC 265 Ave du Col de l’Ange 13 420 GEMENOS